COTAÇÃO SEGURO RESIDENCIAL

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Segurado    
  Nome
  Profissão
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  Data Nascimento ( dd/mm/aa )
  Endereço nº
  Bairro / cep cep
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Imóvel
  Tipo de imóvel
  Utilização do imóvel
  Endereço do imóvel
  Bairro/ Cep /
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  Qual seguradora ?
 
             
Coberturas
             
  Incêndio/ explosão/ queda de raio R$
  Perda ou pagamento de aluguel R$
  Danos elétricos R$
  Impacto de veículos R$
  Vendaval e queda de granizo R$
  Responsabilidade Civil Familiar
R$
  Subtração de valores R$
  Quebra de vidros R$
  Escritório em residência R$
  Subtração de bens R$
  Desmoronamento R$
             
 Comentários adicionais
             
           
             
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